Opis
Fotoepilacja bazuje na zjawisku pochłaniania światła przez melaninę zawartą w łodydze włosa (mieszek włosowy jest przezroczysty dla światła). Energia światła zamieniana jest na ciepło, które grzeje łodygę do wysokiej temperatury. Następnie łodyga oddaje ciepło do tkanek otaczających – m.in. do mieszka włosowego, uszkadzając go. Zniszczenie mieszka i komórek „matrix” powoduje, że włos więcej nie odrasta. Ponieważ melanina zawarta jest również w skórze, aby osiągnąć selektywność nie uszkadzając skóry, ilość melaniny w łodydze włosa, musi być znacznie większa niż w skórze. Stąd kłopoty z fotoepilacją włosów cienkich i jasnych (zawierających mało melaniny).
Pierwszym laserem stworzonym do fotoepilacji był laser rubinowy 694nm, ponieważ dla takiej długości fali, absorpcja w melaninie jest wysoka, a w hemoglobinie i wodzie minimalna. Po pierwszych kilku latach stosowania lasera rubinowego, okazało się, że z powodu ograniczeń techniczno-ekonomicznych jest on zbyt wolny, a przy ciemnej skórze (fototyp IV-VI wg Fitzpatrick’a) ze względu na dużą absorpcję w melaninie, często pojawiają się efekty uboczne w postaci poparzeń i przebarwień.
Wówczas, stworzono lasery aleksandrytowe 755nm i półprzewodnikowe („diodowe”) 810nm (w Polsce od 2000r. tak jak np. Light Sheer). Były one znacznie szybsze i tańsze w eksploatacji, ale nie rozwiązywały problemu jasnych włosów i ciemnej skóry (fotoepilację poszerzono jedynie o IV typ skóry). Ze względu na dużą ilość „ciemnoskórych” pacjentów na największych rynkach zbytu (USA, Japonia i kraje śródziemnomorskie), rok później pojawiły się dwa kolejne rozwiązania:
- laser Nd:YAG 1064nm, który dzięki dalszemu zmniejszeniu absorpcji w melaninie, umożliwił epilacje wszystkich typów skóry (do VI), pogarszając jednocześnie skuteczność dla jasnych i cienkich włosów, oraz
- impulsowe źródło światła (IPL) 650-1000nm umożliwiające dopasowanie stosowanego zakresu długości fal do ciemnej skóry.
Na rynku polskim dominują jednak pacjentki z jasną skóra, w związku z czym problem ciemnej skóry nie był istotny. Z tego powodu lasery aleksandrytowe oraz diodowe, w latach 2000-2002, cieszyły się wśród polskich lekarzy i kosmetologów większym zainteresowaniem niż lasery Nd:YAG czy systemy IPL.
Do 2002r. firmy przetestowały pod kątem przydatności do fotoepilacji cały zakres użytecznych długości fal, oraz szeroki zakres parametrów wiązki światła. Nie rozwiązano jednak problemu jasnych, siwych i rudych włosów.
InMode® – Diolaze™ laser diodowy do epilacji 755 + 810nm
Najszybszy Laser Diodowy na rynku.
Unikalne i nowatorskie rozwiązanie, to aplikator emitujący równocześnie światło o dwóch długościach fali. Światło o długości 755nm jest często zbyt agresywne dla ciemniejszej skóry (zawierającej więcej melaniny). Zastosowanie aplikatora 755+810nm dla jasnych włosów jest wówczas bardziej bezpieczne.
Pozostałe parametry lasera:
- szybkość 15cm2/sec
- plamka 10 x 30mm
- gęstość energii 5-40J/cm2
- chłodzenie 20oC przed, po i w trakcie zabiegu
elõs™ – Usuwanie zbędnego owłosienia – niezależne od koloru włosów
W 2002r. wprowadzono na rynek nową technologie o nazwie elõs™ (Electro-Optical Synergy) – łączącą selektywne działanie światła w połączeniu z selektywnym działaniem bipolarnego prądu wysokiej częstotliwości fal radiowych (RF radio frequency) – tym razem bez wkłuwania igły (głowica terapeutyczna o dużej plamce emituje jednocześnie energię świetlną i elektryczną).
elõs działa w następujący sposób:
- Głowica schładza skórę zabezpieczając naskórek przed przegrzaniem oraz zmusza by prąd popłynął przez jej głębsze warstwy – prąd elektryczny wybiera drogę o mniejszym oporze elektrycznym, a tkanka położona głębiej (po schłodzeniu naskórka), jest cieplejsza i ma mniejszy opór.
- Impuls światła selektywnie podgrzewa łodygę włosa zawierającą melaninę, a łodyga oddaje ciepło do mieszka włosowego.
- Prąd RF płynąc przez skórę wykorzystuje różnicę w oporze (temperaturze) tkanki i bezpośrednio podgrzewa mieszek włosowy.
W ten sposób, pierwszy raz uzyskano efekt bezpośredniego oddziaływania na mieszek włosowy, niezależnie od zawartości melaniny w łodydze włosa. Używana gęstość energii światła jest niższa niż w przypadku stosowania samego światła, a „brakującą” energię uzupełnia prąd elektryczny, dla którego ilość melaniny w skórze nie ma znaczenia.
Technologia ta została opracowana i opatentowana przez firmę Syneron i jedyne dostępne na rynku urządzenia wykorzystujące tą technikę to laser diodowy +RF oraz IPL eLight DS.
Umożliwia ono skuteczne, bezinwazyjne i selektywne usuwanie wszystkich kolorów włosów ze wszystkich typów skóry.
Poza powyższym, technologia elõs jako jedyna spośród dostępnych na świecie, ma wbudowany mechanizm ciągłego monitorowania temperatury skóry Active Dermal Monitoring™, z automatycznym przerywaniem impulsu po osiągnięciu niebezpiecznego poziomu. Dzięki temu proces nagrzewania skóry jest w pełni kontrolowany przez wykonującego zabieg i możliwa jest bezpieczna epilacja nawet skóry opalonej.
Od czasu pojawienia się w 2002r. technologii elõs, nie pojawiło się na rynku żadne nowe rozwiązanie.
elõs – to jedyna, opatentowana technologia, do skutecznego i bezinwazyjnego usuwania wszystkich kolorów włosów (ciemnych, brązowych, rudych, jasnych, siwych) ze wszystkich typów skóry, włącznie ze skórą opaloną.
Systemy laserowe do usuwania owłosienia niezależnie od typu lasera wykorzystują ten sam proces fizjologiczny związany z procesem wzrostu włosa. W zjawisku fotoepilacji stosowanym do usuwania owłosienia wykorzystuje się proces melanogenezy w fazie anagenu. Promień świetlny jest absorbowany przez melaninę zawartą w mieszku włosowym. W mieszku zostaje wydzielone ciepło, które powoduje jego trwałe zniszczenie.
Oznacza to, że są usuwane tylko włosy będące w fazie anagenu. Trwałe usunięcie owłosienia wymaga zawsze przeprowadzenia kilku zabiegów (3-4) przy czym odstęp czasu pomiędzy nimi zależy od miejsca oraz indywidualnych cech osobniczych.
Cykl wzrostu włosa składa się z trzech faz:
- Aktywnego wzrostu – anagen
- ewolucji – katagen
- spoczynku (uśpienia) – telogen
W fazie aktywnego wzrostu wytwarzana jest łodyga włosa. Czas pozostawania w fazie anagenu zależy od lokalizacji włosa. Przykładowo w obrębie skóry głowy trwa 2-3 lata, a pod pachą około 3 miesięcy. Stadium katagenu trwające kilka dni jest fazą przejściową i kończy się w fazie spoczynku (telogen).
Czas trwania telogenu jest zróżnicowany od kilku miesięcy w obrębie skóry twarzy do kilkunastu miesięcy na udach. Faza anagenu charakteryzuje się wzrostem melanogenezy w melanocytach czyli wytwarzaniem melaniny (barwnika). Proces ten zatrzymuje się w stadium katagenu.
Ilość i częstotliwość koniecznych zabiegów zależna jest od koloru włosów i typu skóry, oraz od obszaru na ciele pacjenta i związanego z nim cyklu wzrostu włosa. Zwykle potrzebne jest 4-6 zabiegów co 4-6 tygodni na twarzy oraz co 8-10 tygodni na ciele, zwiększając przerwy po trzeciej sesji zabiegowej zgodnie z protokołem. Niektóre obszary tj. nogi i plecy mogą wymagać większych przerw, nawet do 15 tygodni.
Przeciwwskazania do wykonania zabiegu:
- ciąża
- leki światło uczulające,
- nie wyrównane choroby endokrynologiczne,
- epilepsja,
- nadwrażliwość na światło,
- wszczepiony stymulator lub defibrylator serca,
- zażywanie Accutanu w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
- bliznowiec w wywiadzie,
- nietypowe lub nie zdiagnozowane zaburzenia pigmentacji,
- wykonany ostatnio pilling chemiczny lub mechaniczny w obszarze do naświetlania (w ciągu ostatnich 2 tygodni),
- dermabrazja laserowa wykonana w ciągu ostatnich 3 miesięcy na powierzchni zabiegowej,
- nie uregulowana cukrzyca,
- Świeża opalenizna
- Depilacja woskiem i pensetą (przestać używać na 1 miesiąc przed zabiegiem).
Opis postępowania przed zabiegiem:
- Przed zabiegiem skóra powinna być ogolona, umyta i niczym nie posmarowana.
- Po opalaniu zabieg można przeprowadzić dopiero po ustąpieniu Świeżej opalenizny (na czas zabiegów należy przerwać kąpiele słoneczne)
- Nie wyrywać włosów minimum 4 tygodnie przed zabiegiem.
- Nie stosować kremów depilujących i samoopalaczy na 1 tydzień przed zabiegiem.
Nie wolno stosować:
- Leków światłouczulających, antybiotyków – zabieg najwcześniej po dwóch tygodniach od zakończenia leczenia.
- Dziurawca, nagietka
- Kosmetyków i leków złuszczających (peelingi) , min. 1 tydzień przed zabiegiem
- Kremów zawierających retinol, isotretinoinę, kwasy owocowe, witaminę C itp. Min 1 tydzień przed zabiegiem.
- Herbatki wyszczuplającej (np. figura2).
Przed zabiegiem:
wymagana jest konsultacja kosmetologa, która kwalifikuje lub dyskwalifikuje do zabiegu. Na konsultacji wyjaśniany jest sposób przeprowadzenia zabiegu, jak również wszystkie nurtujące obawy i oczekiwania pacjenta.
Po zabiegu:
- w momencie strzału lasera wielu pacjentów może odczuwać dyskomfort o różnym stopniu nasilenia i różnym charakterze: kłucie, pieczenie, szczypanie (czasem może trwać nawet godzinę po zabiegu, większość osób toleruje te odczucia)
- rumień i obrzęk mogą wystąpić po zabiegu, jako jego bezpośredni efekt, objawy te ustępują w ciągu kilku minut
- zwiększenie wrażliwości skóry po zabiegu, w związku z tym nie należy stosować makijażu, unikać sytuacji narażających skórę na urazy
- należy wyeliminować saunę, solarium, duży wysiłek fizyczny przez okres 3 dni 3 godziny po zabiegu jeżeli odczuwane jest pieczenie lub świąd można zastosować kosmetyki natłuszczające (ale bez zawartości alkoholu).
- nie należy opalać się , korzystać z solarium oraz z samoopalacza przez okres 3 tyg. po zabieg. W przypadku dużego nasłonecznienia wymagane jest używanie filtrów przeciwsłonecznych o wartości nie mniejszej niż 50.
Rzadkie przypadki:
U około 1-2% pacjentów mogą pojawić się zmiany barwnikowe o charakterze przebarwień lub odbarwień. Są to zmiany o charakterze przejściowym. Mogą pojawić się w przypadku zaistnienia czynników sprzyjających tj. ciąża, zaburzenia miesiączkowe, stany zapalne przydatków, zaburzenia wewnątrzwydzielnicze (tarczycy, nadnerczy), choroby wątroby, stosowanie kosmetyków światłouczulających (w tym kremów samoopalających), niektóre leki, światło słoneczne, solarium. W przypadku pojawienia się takich zmian istnieją procesy przyspieszające przywrócenie normalnego koloru skóry tj. środki miejscowo złuszczające (np. peeling) lub miejscowo odbarwiające
Skuteczność
W Polsce przyjęło się mówić, iż zabieg ten jest stałym usunięciem owłosienia. Posiadamy wielu zadowolonych klietów, u znakomitej większości uzyskiwana poprawa jest dramatyczna i zgodna z oczekiwaniami. Jednak chcemy podkreślić, iż to jak pernamentny w efektach będzie zabieg w rzeczywistości zależy od różnych czynników. Najważniejszym z nich jest stan hormonalny osoby u której takiego zabiegu dokonano.
Nadmierne owłosienie jest dość powszechnie spotykane u osób z zaburzeniami hormonalnymi, takimi jak np. hirsutyzm, czasem towarzyszy osobom z zaburzeniami pracy tarczycy . Bardzo istotnym czynnikiem jest kontrolowanie pierwotnej przyczyny – jeśli taka występuje. Kolejnym czynnikiem jest genetyka, z którą jak wiadomo się rodzimy i żadne zewnętrzne zabiegi nie mają na nią wpływu.
Najnowsze badania mówią, iż uzyskiwana redukcja jest zwykle w granicach 80-90%, przy czym pozostałe włosy są bardzo często tak zminiaturyzowane zabiegiem, że pozostają praktycznie niewidoczne. W niektórych wypadkach część owłosienia u pacjentów może odrosnąć po 6-8 latach – w takich sytuacjach zalecane są sporadyczne zabiegi korygujące.
Zobacz efekty zabiegu !!!
